Простатит: симптомы, лечение

Простатит – это воспаление тканей предстательной железы. Заболевание может возникать внезапно (острый простатит) или иметь хроническое течение. Простатит диагностируется у мужчин разного возраста, но большинство пациентов – это пожилые люди после 50 лет. Лечением болезни занимается врач-уролог.

По природе воспаления различают инфекционный и неинфекционный простатит.

Инфекционную форму болезни вызывают кишечные палочки, энтеробактер, псевдомонады, гонококки, хламидия. В медицинской практике описано воспаление простаты из-за микобактерии туберкулеза. Патологии инфекционного характера чаше всего диагностируются у молодых мужчин до 35 лет.

Причины небактериального простатита:

• Хронические стрессы, усталость.
• Высокое простатическое давление.
• Аутоиммунные реакции, при которых собственные клетки организма атакуют ткани простаты.
• Тяжелые физические нагрузки.
• Ожирение, сахарный диабет.
• Низкая двигательная активность.
• Переохлаждение.
• Травмы тазовых органов.
• Хронические запоры.
• Снижение иммунитета по разным причинам.
• Возрастные изменения тканей простаты.

Воспаление железы с ранней стадии проявляется дискомфортом в промежности, в пояснице, нарушением мочеиспускания. Часто встречается такой симптом простатита как синдром хронической тазовой боли. Клиническая картина болезни ярко выражена, но инфекционный агент не выявляется.

По мере разрастания железы усиливается степень сдавливания нижних мочевыводящих путей. Развиваются характерные симптомы простатита:

• Частые позывы к мочеиспусканию.
• Неполное опорожнение пузыря даже при «натуживании».
• Режущая, острая боль при мочеиспускании.
• Общая слабость вследствие недосыпания.
• Расстройство потенции.

В клинической практике используют классификацию Американского института здоровья. Система выделяет 4 формы воспаления:

• I тип – острая инфекция. Симптоматика развивается внезапно, быстро нарастает. Возможно появление крови в моче и эякуляте. Острый бактериальный простатит диагностируют редко, но при обнаружении на ранней стадии болезнь эффективно лечится и не приводит к осложнениям.
• II тип – хроническая инфекция. Простатит с рецидивирующим течением. Симптомы слабо выражены, но возникают периодически. В запущенных случаях добиться полного выздоровления очень сложно. Задача врача – получить стойкую длительную ремиссию.
• III тип – хронический простатит небактериального происхождения. Инфекционный агент не обнаружен. К третьему типу также относят синдром хронической тазовой боли. При наличии лейкоцитов в секрете после массажа простаты говорят о типе IIIА. Если клетки отсутствуют, диагностируют простатит типа IIIБ – наиболее распространенная форма болезни, которая развивается без очевидных причин.
• IV тип – бессимптомное воспаление. Доброкачественное разрастание простаты не имеет проявлений. В редких случаях обнаруживают повышение уровня лейкоцитов в общем анализе крови. Патологию IV типа обычно диагностируют при биопсии железы.

Виды простатита по особенностям течения болезни:

• Бактериальный. Как уже было сказано выше, воспаление вызывает патогенный микроб, который может попасть в простату через мочеточник, с током крови или лимфы.
• Калькулезный. В ткани железы формируются конкременты. Калькулезный простатит развивается у пациентов пожилого возраста, которые длительно не лечили хроническое воспаление или мочекаменную болезнь.
• Застойный. Простатит характеризуется нарушением кровотока в малом тазу. Возможно развитие воспаления в результате застоя секрета. Патологию данного вида диагностируют при длительном воздержании или полном отсутствии половой жизни у пациента.
• Гнойный. Развивается из острой бактериальной формы, сопровождается высокой температурой, выраженной болью в промежности. В моче появляется примесь гноя. Без качественного лечения в простате может развиться абсцесс, лимфаденит.

Обследование пациента начинается с приема врача-уролога. Доктор собирает анамнез болезни: просит описать симптомы, рассказать, как давно появились признаки воспаления и насколько они выражены. Большое значение имеет наличие провоцирующих факторов или генетической предрасположенности.

После опроса пациента приступают к пальцевому ректальному обследованию железы. Врач определяет контуры, размеры, анатомическое расположение простаты, ее структуру. При необходимости сразу на приеме берут секрет на анализ.

Комплекс обследований также включает:

• Анализ на инфекции, передающиеся половым путем.
• Общие клинические исследования крови, эякулята.
• Посев мочи на бактериологию.
• УЗИ органов малого таза с определением остаточной мочи.
• Трансректальное УЗИ предстательной железы.

Запрещено самостоятельно принимать лекарства и использовать народные методы без одобрения врача. Неправильно подобранная терапия может ухудшить состояние больного. Эффективное лечение простатита – это всегда комплекс мероприятий, назначенный конкретному пациенту.

Медикаментозная терапия включает:

• Антибактериальные препараты. Курс лечения простатита составляет 4-6 недель, при хроническом течении болезни лекарства принимают дольше. Лечиться можно амбулаторно при условии строгого соблюдения рекомендаций врача. В тяжелых случаях пациента госпитализируют и назначают антибиотики внутривенно. Важно: перед назначением препарата врач определяет тип возбудителя. При необходимости проводят исследование на чувствительность патогена к антибиотикам.
• Альфа-адреноблокаторы. Специальные средства снимают спазм мышц мочеточников и мочевого пузыря. У пациента нормализуется мочеиспускание, уменьшается болевой синдром.
• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Лекарства этой группы уменьшают отек, боль. Под влиянием НПВС достаточно быстро наступает облегчение симптомов.

В комплексном лечении простатита эффективно проведение физиотерапии. Больному после снятия обострения назначают микроволновую термотерапию, электростимуляцию модулированными токами. Положительный результат дает массаж железы.

Бессимптомный простатит лечить не нужно. Мужчине показано наблюдение и регулярные профилактические обследования.

При отсутствии положительной динамики на фоне проводимого лечения пациенту назначают операцию. Хирургическое вмешательство также показано при блокировании оттока мочи разросшейся простатой.

Врач подбирает оптимальную методику операции:

• Трансуретральная резекция. Иссекают все пораженные ткани.
• Простатэктомия. Полностью удаляют предстательную железу и воспаленные структуры вокруг нее.

Пройти качественную диагностику и вылечить простатит вам помогут врачи клиники «Альфа-Центр Здоровья». В наших кабинетах установлено современное высокоточное оборудование для тщательного обследования пациентов. Не тяните с визитом к врачу – запишитесь на прием при появлении первых симптомов. Номер телефона клиники указан на сайте.